Что делать при повышенном давлении? - a:care

Что делать при повышенном давлении?

Какое давление считается нормальным?
Какое давление считается высоким?
Как можно снизить давление самостоятельно?
Когда стоит обратиться к врачу?
Лечение повышенного давления
Физическая активность
Особенности диеты при высоком давлении
Корректировка образа жизни
Профилактика повышенного давления

Артериальной гипертонией страдают свыше 30-45% населения планеты [1]. Регулярное самостоятельное измерение артериального давления в домашних условиях должно стать неотъемлемой частью вашей жизни. Врачи рекомендуют делать это тем, у кого уже выявлены признаки гипертонии, а также абсолютно здоровым людям. Это поможет предупредить появление сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и поддерживать высокое качество жизни многие годы.

Какое давление считается нормальным?

Единицей измерения артериального давления считается миллиметр ртутного столба. В норме оно не должно превышать 140/90 [1]. При нормализации артериального давления  снижается риск инфаркта, инсульта и летального исхода у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 

В течение дня на человека действует множество провоцирующих факторов: физические нагрузки, волнения, стрессы. Механизмы нервной и гуморальной регуляции в организме понижают и стабилизируют давление после прекращения воздействия этих факторов.

Какое давление считается высоким?

Артериальное давление (АД) — это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов нашего организма. Различают систолическое (верхнее, САД) и диастолическое (нижнее, ДАД) давление. АД считается повышенным, если оно превышает показатели 140/90 мм рт. ст. Повышенное давление, которое затрудняет работу сердца, — это признак артериальной гипертонии (АГ), которая способствует развитию серьезных заболеваний.

Факторы, связанные с повышением артериального давления:

  • возраст (увеличение возраста ассоциировано с повышением частоты артериальной гипертонии и уровня АД, прежде всего систолического); 
  • избыточная масса тела и ожирение; 
  • наследственная предрасположенность; 
  • избыточное потребление натрия (>5 г/день);
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия [3].

Артериальная гипертония может протекать бессимптомно. Именно поэтому важно регулярно измерять АД самостоятельно. Каждому человеку необходимо знать, как быстро снизить давление.

Как можно снизить давление самостоятельно?

Для начала убедитесь, что слабость, головокружение, тошнота или сонливость связаны именно с высоким АД. Если тонометр показал 140/90 и выше, это говорит о гипертонии. Чтобы быстро справиться с этим состоянием дома, необходимо успокоиться, сесть или лечь, обеспечить доступ свежего воздуха.

В качестве дополнительного  средства для снижения АД можно выпить успокоительный препарат. Все перечисленные меры позволяют устранить провоцирующие факторы, повышающие давление. Если будет зафиксировано повышение АД несколько раз подряд, то для назначения лечения следует незамедлительно обратиться к врачу [2].

Когда стоит обратиться к врачу?

Коварство гипертонии заключается в длительном отсутствии ее признаков. Со временем нарушается работа сердца, сосудов, почек. Человек продолжает хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни , в то время, когда патологический процесс продолжается. Поэтому необходимо своевременное лечение для профилактики осложнений.

Вам требуется незамедлительная медицинская помощь, если у вас появились симптомы гипертонического криза. Резкое повышение АД, сопровождающееся:

  • ломотой и болью в затылке, головокружением;
  • одышкой, тахикардией, сбоем сердечного ритма;
  • тошнотой, рвотой;
  • нарушением зрения.
  • изменением чувствительности.

Лечение повышенного давления

Решение о тактике лечения артериальной гипертонии врач принимает в зависимости от исходного уровня АД и общего сердечно-сосудистого риска.

Всем категориям  пациентам с артериальной гипертонией, рекомендуется в качестве первого целевого уровня снижать АД до значений <140/80 мм рт. ст.. В возрасте до 65 лет без хроничесской болезни почек  при условии хорошей переносимости — до 120-130/70-79 мм рт. ст. Каждому пациенту независимо от уровня АД рекомендуется изменение образа жизни (здоровое питание и физическая активность, борьба с вредными привычками) [3].

Физическая активность

Регулярные физические нагрузки должны стать частью вашей повседневной жизни, так как они являются эффективной профилактикой сердечно-сосудистых осложнений. Специалисты рекомендуют заниматься регулярными аэробными упражнениями (ходьбой, скандинавской ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, фитнесом) не менее 30 минут в день 5–7 дней в неделю [3]. Умеренная нагрузка не является исключением и для пожилых людей, у которых АД с возрастом может повышаться.

Особенности диеты при высоком давлении

Лечение гипертонии и предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний в обязательном порядке предполагает соблюдение низкосолевой и низкохолестериновой диеты. Согласно международным рекомендациям, около 60% людей трудоспособного возраста нуждаются в диетическом лечении нарушений липидного обмена [4]. Акцент должен быть сделан на растительную и белковую пищу, где содержится много омега-3-полиненасыщенных жирных кислот. Богатые белками и пищевыми волокнами продукты рекомендованы при всех заболеваниях, сопровождаемых гипертонией. Это обусловлено положительным влиянием на углеводный и липидный обмен, что приводит к снижению АД.

Изменение образа жизни

Избавьтесь от вредных привычек (курения, алкоголя), ограничьте походы в бани и парилки. Спите не менее 7-8 часов в сутки, соблюдайте нормальный режим работы и отдыха. Проблемы с сердцем и сосудами часто возникают из-за чрезмерных физических и психологических нагрузок, повседневных стрессов. Все это приводит к появлению высокого АД.

Если вам поставлен диагноз «Артериальная гипертония» и назначены антигипертензивные препараты, вы должны быть готовы принимать их регулярно, поскольку основная цель терапии — постоянный контроль показателей АД. Отмена лекарств может привести к повышению артериального давления и негативным последствиям для здоровья. Хорошая новость заключается в том, что при соблюдении предписаний врача уровень АД и связанные с ним риски можно успешно контролировать.

Профилактика повышенного давления

Профилактика повышения давления предотвращает развитие гипертонии и ее осложнений. Первоначально нужно снизить или устранить факторы риска. Вторичная профилактика проводится при имеющейся гипертонической болезни. Ее цель – предупреждение инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.

Старайтесь поддерживать нормальные показатели веса. Для этого нужно знать свой ИМТ – индекс массы тела, который рассчитывается как деление массы тела в кг на рост в метрах. Результат возводится в квадрат. Нормальный ИМТ не превышает 25 единиц [4].

Контролируйте АД не менее 2 раз в сутки, если у вас стоит диагноз «Артериальная гипертония». При единичных эпизодах достаточно измерять давление раз в неделю. Регулярные профилактические действия помогают снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений и улучшить качество жизни.

Список литературы

  1. Резник Е.В., Никитин И.Г. Новые рекомендации АСС/AHA и ESC/ESH по артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018;17(5).
  2. Всемирная организация здравоохранения https://www.who.int/features/qa/82/ru/, дата доступа 19.06.2020.
  3. Клинические рекомендации. Артериальная гипертензия у взрослых. Российское кардиологическое общество, 2020 https://scardio.ru/content/Guidelines/Clinic_rek_AG_2020.pdf, дата доступа 19.06.2020.
  4. Литвяков А.М., Щупакова А.Н., Коневалова Н.Ю., Решецкая А.М. Роль некоторых факторов в формировании артериальной гипертонии. Вестник ВГМУ, 2005. Том 4, №1. С. 122.

RUS2205000 (v1.2)