Головокружение является симптомом, не самостоятельным состоянием

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни чувствовал головокружение. Как это было у вас? После долгого катания на карусели в детстве? Или, когда вы резко вскочили с кровати, осознав, что проспали важную встречу? А может, вы и сами не успели понять, отчего вдруг закружилась голова? Не отмахивайтесь от этой проблемы, ведь головокружение может быть симптомом серьезного заболевания. Сегодня вопросам диагностики и лечения головокружения уделяется особое внимание как в России, так и за рубежом^{2, 4}. И это не случайно, ведь головокружение является одной из наиболее частых жалоб на приеме у отоларинголога (ЛОР-врача) и невролога. При этом каждый пациент описывает головокружение по-своему: кто-то жалуется на то, что «все плывет», кто-то – на то, что «земля из-под ног уходит», а некоторые ошибочно принимают за головокружение мелькание «мушек», туман или пелену перед глазами.

Как понято, почему кружиться голова?

В первую очередь, важно помнить о том, что правильно диагностировать причину головокружения и назначить необходимое лечение может только специалист.

Сбор анамнеза. Любой прием у врача должен начинаться с выяснения симптомов, которые беспокоят пациента, их частоты, интенсивности и сопутствующих недомоганий (например, тошнота, рвота, головная боль, потеря равновесия и т.д.). Важное значение имеет информация о хронических заболеваниях, а также перенесенных травмах и операциях^1,2. Правильно собранный анамнез позволяет установить причину головокружения в 75% случаев³!
Лабораторная диагностика включает в себя ряд анализов, которые позволяют врачу получить информацию о состоянии организма пациента. В первую очередь смотрят на такие параметры, как уровень сахара в крови, гемоглобин, показатели функции печени и почек, щитовидной железы и т.д.
Консультации специалистов. Диагностика головокружения – это междисциплинарная задача, т.е. проблема, которой занимаются врачи самых разных направлений: невролог, отоневролог, сурдолог, отоларинголог (ЛОР), терапевт, кардиолог, психотерапевт и другие². Поэтому для выяснения подлинной причины головокружения может понадобиться обследование у нескольких специалистов.
Лучевая диагностика. Т.е. диагностика на основе использования различных видов излучения (например, рентгенография, КТ и МРТ).
Дополнительные исследования. В некоторых случаях при наличии показаний специалисты могут назначить дополнительные исследования: ЭКГ, УЗИ сосудов, аудиологическое, вестибулометрическое и офтальмоневрологическое обследования, а также постурографию (исследование равновесия). Многие специалисты сегодня указывают на то, что качество диагностики вестибулярных нарушений напрямую зависит от качества оборудования. Важно, чтобы в медицинском центре были: видеоокулограф\видеонистагмограф с функцией исследования следящих и саккадических движений глаз, оптокинетического нистагма и пр. отокалоризатор, отоскоп, аудиометр, стабилограф.
Самые распространенные причины головокружения – доброкачественные и хорошо поддаются современным методам лечения. Однако в некоторых случаях головокружение может являться симптомом серьезного заболевания, а также увеличивать риск падения. Нередко люди, страдающие от головокружения, могут получить бытовую или производственную травму. Случается, что голова начинает кружиться за рулем или, к примеру, дома, пока вы совсем одни, поэтому если вы почувствовали головокружение, не игнорируйте сигналы своего организма, обратитесь к врачу и пройдите полный курс лечения.

Список литературы:

1. Горбачева Ф.Е. Чучин М.Ю. Натяжкина Г.М.Головокружение // РМЖ. — 2003. — №10. — https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Golovokrughenie/ (дата доступа: 24.06.2016)

2. Замерград М. В. Вестибулярные расстройства в неврологической и общемедицинской практике // Современная терапия в психиатрии и неврологии. — 2012. — № 2. – С. 20-26.

3. Замерград М. В. Основные проблемы диагностики и лечения вестибулярного головокружения // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2010. — №3. – С. 17-21.