Назад
Головокружение

Темнеет в глазах

Время чтения: 5 минут • 19.11.2025 • Последнее обновление: 20.11.2025

Потемнение в глазах — частый симптом, на который жалуются пациенты терапевтов и неврологов. До половины взрослого населения хотя бы раз в жизни сталкивались с этим состоянием, которое может быть физиологической реакцией организма или признаком различных нарушений.

Если у человека произошло кратковременное ухудшение зрения после высокой физической нагрузки, перенесенного сильного стресса, значительного изменения погоды (у метеочувствительных людей), длительного нахождения в духоте, то с высокой вероятностью опасности нет, особенно, если приступ единичный и после устранения триггерного фактора зрение быстро нормализовалось.

В случае, если симптом беспокоит постоянно, присутствуют другие ухудшения самочувствия, можно предположить патологический процесс. В статье рассказываем о наиболее частых заболеваниях, при которых темнеет в глазах.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия (ЖДА) — мультифакторное заболевание, одна из самых распространенных патологий в мире. При анемии в организме недостаточно железа из-за нарушения его поступления с едой, усвоения или вследствие повышенных потерь. Чаще с ЖДА сталкиваются женщины. В репродуктивном возрасте нарушение развивается при обильных менструальных кровотечениях, во время беременности и кормления грудью. После наступления менопаузы причиной анемии в большинстве случаев является кровопотеря из-за патологии желудочно-кишечного тракта. По этой же причине ЖДА может развиться у мужчин в любом возрасте1.

Основными симптомами анемии являются1:

  • головокружение, потемнение в глазах, шум в голове;
  • слабость, вялость, сниженная работоспособность, быстрая утомляемость;
  • боли в голове и в желудке;
  • бледность и сухость кожи, выпадение волос, ухудшение состояния ногтей;
  • бледность слизистых, кровоточивость десен, частые стоматиты, жжение языка;
  • изменения вкуса.

При ЖДА потемнение в глазах может произойти после физической нагрузки, даже если она не была высокой. Также симптом может появиться при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное или при наклонах1.

Артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия (АГт) — состояние, при котором у человека снижается артериальное давление (АД) на 20 % от нормы и более. Точные механизмы развития патологии на данный момент не установлены, но существует несколько теорий. Эндокринная теория объясняет АГт нарушением выработки гормонов, повышающих давление. Вегетативная теория предполагает, что гипотензия развивается из-за рассинхронизации звеньев, регулирующих АД. В рамках нейрогенной теории рассматриваются нарушения нейродинамических процессов в коре головного мозга под действием психологических и стрессовых факторов. Также временное снижение артериального давления может отмечаться во время беременности, приема некоторых лекарственных препаратов, заболеваний2.

Клинические проявления артериальной гипотензии2:

  • головная боль, головокружения;
  • потемнение в глазах, нарушения сознания вплоть до обмороков;
  • нарушения зрения (пелена, мушки перед глазами);
  • тошнота, рвота;
  • плохая переносимость яркого света, шума и громких звуков, резких запахов, душных пространств;
  • тахикардия, брадикардия, одышка;
  • снижение работоспособности, ухудшение памяти, невозможность концентрироваться;
  • кашель с мокротой, лихорадка;
  • боли и напряжение мышц в шее, верхней части спины.

При артериальной гипотензии может темнеть в глазах при подъеме из лежачего положения. Самочувствие хуже, если человек стоит или сидит. Если его уложить, происходит улучшение состояния2.

Сердечно-сосудистая патология

При поражениях сердечно-сосудистой системы нарушается питание тканей головного мозга, развивается гипоксия, что может приводить к потемнениям в глазах и потерям сознания, головокружениям, частым головным болям. Появление этих симптомов может быть вызвано следующими заболеваниями3:

  • кардиомиопатия. Это группа структурно-функциональных поражений сердечной мышцы, которые могут проявляться нарушениями зрения, слабостью, одышкой, тахикардией, аритмией;
  • атеросклероз сосудов шеи. Атеросклеротическое поражение сонных и позвоночных артерий является причиной развития транзиторных ишемических атак, при которых кружится голова, в глазах двоение и потемнение, беспокоят тошнота и рвота, нарушение речи, неустойчивость при ходьбе;
  • аритмии. При нарушениях сердечного ритма происходит рассинхронизация между предсердиями, клапанами, желудочками, что может приводить к обморокам, потемнениям в глазах, одышке;
  • воспалительные поражения сердечной мышцы (миокардит). Воспаление может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками и протекать в хронической, подострой или острой форме. Клиническими проявлениями миокардита являются слабость, аритмия, дискомфорт или боль в области сердца, головокружение, зрительные нарушения.

Другие заболевания сердца и сосудов также могут сопровождаться потемнением в глазах, сужением полей зрения, пеленой или мушками перед глазами.

Цереброваскулярная патология

Это группа заболеваний, вызванная расстройством кровообращения головного мозга. Из-за нехватки питания начинаются ишемические процессы. Клиническая картина зависит от того, какой отдел мозга поражен и насколько серьезно. При цереброваскулярной патологии могут присутствовать следующие симптомы4:

  • мушки, пелена перед глазами, расфокусированность зрения, потемнения;
  • головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • снижение внимания, когнитивных способностей, ухудшение памяти;
  • расстройства речи, двигательных функций.

Сильная боль в голове, тошнота и рвота, ощущение оглушенности, вялость или возбужденность, резкое потемнение в глазах, сопровождающееся болью в глазных яблоках, усиливающейся при движениях глаз, могут быть признаками острого нарушения мозгового кровообращения, приводящего к инсульту4.

Гипогликемия

Гипогликемия — это состояние, при котором концентрация глюкозы в крови снижается до уровня 3,0 ммоль/л и менее. Приступ сопровождается слабостью, ознобом, повышенным потоотделением, нарушением зрения, при неблагоприятном течении возможны потеря сознания и кома5.

Приступы гипогликемии нередко развиваются у пациентов с сахарным диабетом при некомпенсированном течении болезни или передозировке сахароснижающими препаратами. Также возможна недиабетическая гипогликемия, когда уровень глюкозы снижается из-за приема алкоголя и некоторых продуктов, патологии печени, почек и сердца, гормональных нарушений5.

Другие возможные причины нарушения

Потемнение в глазах также может быть связано со следующими причинами:

  • новообразования головного мозга и мозговых оболочек;
  • дыхательная недостаточность;
  • психосоматические расстройства;
  • патология органов зрения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Точную причину появления симптома можно установить только после обследования пациента.

Диагностика и лечение

Диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента измерения артериального давления. На основе полученной информации врач может назначить общий клинический и биохимический анализы крови, электрокардиографию, ультразвуковой исследование сосудов шейного отдела и другие исследования.

Окончательный план диагностических мероприятий зависит от промежуточных результатов обследования. К поиску причины нарушения могут быть привлечены терапевты, неврологи, кардиологи, эндокринологи, офтальмологи, психиатры и другие специалисты узких направлений. На основе результатов диагностики выбирается тактика лечения.

Источники:

  1. Железодефицитная анемия. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2024 г. ID:669_2. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/669_2 (дата обращения: 25.09.2025).
  2. Губарева Е.Ю., Дупляков Д.В., Губарева И.В. Артериальная гипотензия: диагностические критерии, патогенетические механизмы, персонализированный подход к диагностике и лечению (Лекция). Российский журнал персонализированной медицины. 2022;2(5):50-61. DOI: 10.18705/2782-3806-2022-2-5-50-61.
  3. Патофизиология сердца и сосудов. Учебное пособие. — М.: Издательский дом БИНОМ, 2017. — 208 с.: ил. ISBN 978-5-9518-0690-1.
  4. Частная неврология: учеб. пособие / Д. И. Чиж, Е. В. Петрова, Н. С. Бофанова. – Пенза: Изд-во ПГУ, 2021. – 194 с. ISBN 978-5-907456-36-5.
  5. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов. Недиабетические гипогликемии. 2022 г. // Библиотека Аккредитации URL: https://library.mededtech.ru/rest/documents/nediabeticheskie_gipogl04.09.22/?ysclid=mg6s1theqo575231672 (дата обращения: 25.09.2025).

RUS2369839 (v1.0)