Дезинфекция маникюрных инструментов против ногтевого грибка

• Зачем нужна обработка инструментов?
  
• Как часто проводить очистку?
  
• Методы дезинфекции
  
• Особенности обработки пилок, бафов, фрез для ногтей
  

Вылечить грибок ногтей, забывая о личной гигиене и профилактике, невозможно. Об этом говорит высокий процент рецидивов инфекции. По некоторым данным, шанс повторно заразиться грибком у переболевших людей в 20 раз выше, чем у тех, кто ни разу не сталкивался с онихомикозами.

В чем же причина? Дело в том, что частицы кожи и ногтей, которые остаются на поверхности инструментов и личных вещей могут содержать частицы грибка: споры, гифы, мицелий. При повторном контакте с ногтями (зараженными грибком или здоровыми), возбудитель попадает на восприимчивую среду и активно захватывает новые поверхности [1].

Когда бывает актуально освежить свои знания о дезинфекции принадлежностей для маникюра?

• если вы работаете в сфере косметологии;
  
• если вы делаете маникюр дома и вашим набором пользуются другие члены семьи или сожители;
  
• в случае если выставлен диагноз “онихомикоз”: нет разницы, начато лечение или нет, сколько пальцев поражено и уверены ли вы, что лечение успешно завершено — при таком диагнозе правила дезинфекции маникюрных инструментов нужно будет неукоснительно выполнять в течение ближайших 2-3 лет после каждой процедуры;
  
• при подозрении на онихомикоз: если ногти становятся ломкими, слоятся, меняют свой цвет, деформируются, становятся либо чересчур жесткими, либо наоборот размягчаются, кожа ступней или кистей, а также межпальцевые промежутки начинают неприятно пахнуть и др.[2,3]
  

Зачем нужна обработка инструментов?

Потенциально практически каждый третий человек может быть носителем патогенных грибков [4].

Болезнь может длительное время существовать с минимальными клиническими проявлениями и активизируется при ослаблении иммунитета, заболевании сосудов, сахарном диабете, после длительных тяжелых заболеваний и с возрастом.

Пациенты с онихомикозом представляют угрозу для своих близких и людей, с которыми они пересекаются в спортзалах, бассейнах и других местах общественного пользования [3]. Одним из путей передачи инфекции является совместное использование ножниц, щипчиков, пилок для маникюра, так как они непосредственно контактируют с зараженными участками.

При правильной обработке можно свести эти риски к минимуму. Но все же в некоторых зарубежных источниках рекомендуют приходить на процедуры со своими инструментами, а каждому члену семьи иметь индивидуальный набор для ухода за ногтями [2,5].

В этом материале мы будем упоминать методы дезинфекции инструментов в домашних условиях и в косметологических салонах общественного пользования. Они сильно отличаются по трудозатратности и объему. Пациентам с онихомикозом стоит иметь представление о них, чтобы понимать, в каких салонах дезинфекция проводится по правилам, а где есть риск подхватить инфекцию или заразить других людей грибком.

Как часто проводить очистку?

В домашних условиях проводить дезинфекцию инструментов нужно после каждого использования [2].

Частоту мероприятий по дезинфекции инструментов в косметологических и маникюрных салонах регламентируют санитарные нормы. В России это требования Роспотребнадзора. По ним кроме инструментов очистке подлежат любые поверхности, руки мастера, кожа и ногти клиентов, а также воздух в помещении.

Все, что контактировало с клиентом, подлежит обработке и стерилизации. Комната должна несколько раз подвергаться проветриванию, кварцеванию. Два раза в день все поверхности протираются дезинфицирующими растворами. Один раз в неделю проводится генеральная уборка. Для учета всех этих манипуляций ведутся специальные журналы [4,6].

Методы дезинфекции

Все, что используется в частном порядке дома (пилки, щипчики, кусачки, ножницы и др.) после каждой процедуры необходимо:

• промыть под струей теплой проточной воды с жидким мылом или мягким моющим средством. Следите, чтобы напор был не слишком сильным, чтобы частички кожи и ногтей не разнесло брызгами по ванной комнате;
  
• высушить: например, бумажным полотенцем, туалетной бумагой или личным полотенцем;
  
• продезинфицировать: салициловым спиртом, этиловым спиртом, мирамистином, хлоргексидином или специальной дезинфицирующей жидкостью. Жидкость обильно наносят ватным диском, а скрытые уголки или изгибы лучше прочистить ватной палочкой.
  

Всем, кто самостоятельно делает маникюр в домашних условиях, рекомендуется приобрести средство для обеззараживания кожи и использовать его перед процедурой.

В косметических салонах используются более серьезные методы избавления от грибков и других инфекций. Помимо воды и мыла, там используются:

• кварцевание поверхностей;
  
• обработка инструментов ультрафиолетовым облучением;
  
• стерилизация в сухожаровом шкафу при температуре 180 градусов;
  
• протирание поверхностей дезинфицирующими растворами;
  
• паровые и воздушные стерилизаторы;
  
• дезинфекция кипячением [4,6].
  

Особенности обработки пилок, бафов, фрез для ногтей

По санитарным нормам для маникюрных кабинетов каждому специалисту необходимо иметь при себе не менее трех разных комплектов пилок, фрез, кусачек, щипчиков и бафов.

Пилки и фрезы желательно отправлять на обработку сразу же после использования. Обычно их кладут в специальную ванночку с раствором так, чтобы они были погружены в антисептик полностью. Пока инструменты лежат на воздухе, загрязнения успевают подсохнуть, и полностью их уничтожить будет сложнее.

В инструкциях подчеркивается, что мыть проточной водой инструменты можно только после замачивания в антисептике. Это необходимо для того, чтобы во время мытья пилочек и фрез жесткой щеткой не забрызгать мастера и поверхности вокруг биологическим материалом [6].

Абразивная поверхность некоторых маникюрных инструментов осложняет их дезинфекцию. Протирание их антисептическими растворами и даже погружение в них полностью не может полностью уничтожить органические остатки, бактерии и грибы.

Поэтому сотрудникам косметологических салонов рекомендуется после этапа влажной дезинфекции отправлять инструменты в стерилизатор, автоклав или сухожаровой шкаф. Только внутри таких приспособлений возможно полное уничтожение спор грибов, бактерий и вирусов за счет создания экстремальных температур и давления. После обработки инструменты упаковывают в стерильные пакеты для последующего использования [4,6].

Список литературы:

1. Монтес Росель К.В., Соколова Т.В. Можно ли справиться с микозами стоп, забывая об их личной профилактике? // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017. №2.
   
2. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. М.: Бином-пресс. 2003.
   
3. Российское общество дерматологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с микозами стоп и кистей. Москва, 2013
   
4. ФГУН «НИИ дезинфектологии» Роспотребнадзора Методические указания 3.5.2644-10. 3.5. Дезинфектология. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах.
   
5. Квеллер Д.Н., Бхатия Н. Дерматологический подход к онихомикозу. Журнал Грибы (Базель). 2015; 1(2): 173-184. Опубликовано 2015, Август 19.
   
6. Требования, предъявляемые к дезинфекции и стерилизации маникюрных инструментов. п.9.2. СанПиН 2.1.2.2631-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги (утв. постановлением Главного государственного врача РФ от 18 мая 2010г. N59) в целях проведения профилактической дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации должны применяться физические методы и/или химические дезинфекционные средства, прошедшие государственную регистрацию в установленном порядке”