Избыточный вес у печени
Самое частое заболевание печени в современном мире – это жировая болезнь печени. При избытке жиров в питании, повышенном весе, а также нарушении обмена холестерина в организме, жиры накапливаются в печени – развивается жировой гепатоз. Накопленные в печени жиры начинают разрушать печень, приводя к жировому гепатиту (т.е. воспалению), который через время может перерасти в цирроз [1].
Мы можем увидеть повреждение печени на УЗИ или по биохимическому анализу крови, показатели печени очень часто повышены у людей с избыточным весом [1]. Наша задача (врача и пациента) – остановить это повреждение и удалить жировые отложения из печени.
Было бы неплохо прибегнуть к хирургии и удалить весь жир из печени сразу, но, к сожалению, это невозможно. И мешает этому не скорость развития медицины, а устройство печени. Жир накапливается не снаружи печени, не между клеток печени, а внутри самих клеток. Поэтому хирургия и различные чистки бесполезны для выведения жиров из печени.
«Хирургия и различные чистки бесполезны для выведения жиров из печени.
Первое, что нужно сделать, после обращения к врачу и обнаружения жира в печени, так это уменьшить вес на 10% от исходного в течение 3 месяцев.»
Доктор С.С. Вялов, гастроэнтеролог, гепатолог, к. м. н.
#ГастроЭкспресс #VialoveFriday
Для этой цели рекомендуется диета с низким количеством калорий, не более 1200 ккал в сутки. Среди продуктов следует отдавать предпочтение белкам и растительной клетчатке, и уменьшить или исключить жиры и углеводы. Кроме того, необходима физическая активность без утяжеления, то есть ходьба, бег, прогулки, плавание, но не менее 200 минут в неделю, разделенных на 4-5 занятий. Такой режим позволяет сбрасывать около 1 кг за неделю, слишком быстрое снижение веса нежелательно [2].
Второе, что необходимо, это терпение и сила воли, поскольку вес чаще снижается ступенчато. Важно продолжать придерживаться этого режима, даже если вес стоит. Но при задержке веса на одной и той же цифре более 2 месяцев, необходимо показаться врачу. Возможно он назначит лекарства для преодоления возникшей задержки или для восстановления печени [2].
Берегите печень!
Эксперт: Сергей Вялов

- Окончил медицинский факультет Российского университета дружбы народов. Кандидат медицинских наук.
- 10 лет в области гастроэнтерологии и гепатологии.
- Специализация: заболевания желудочно-кишечного тракта.
Список литературы
1. Вялов С.С. Жировая болезнь печени: особенности патогенеза, диагностика и терапевтический потенциал. // Consilium Medicum. Гастроэнтерология, №8, 2014. – С.72-77.
2. Вялов С.С. Стеатогепатиты и НАЖБП: тактика лечения на поликлиническом этапе. // Consilium Medicum. Гастроэнтерология, №1, 2012. – С. 100-105.