Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас дСпрСссия

ВрСмя чтСния: 6 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ β€’ 17.09.2024 β€’ ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 15.10.2025

ДСпрСссивноС расстройство являСтся распространСнным Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния, Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΎΡ‚ дСпрСссии страдаСт порядка 280 ΠΌΠ»Π½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3,8% насСлСния ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Ρ‹1. Однако, нСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания, сниТСниС настроСния ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° интСрСсов Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ дСпрСссии, Π° для постановки Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вСскиС основания. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ дСпрСссивноС расстройство, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ проявляСтся ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ психичСской сфСры, рассказываСм Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ дСпрСссия?

Богласно ΠœΠšΠ‘-10, Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ дСпрСссивный эпизод ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ дСпрСссивноС расстройство. Под дСпрСссивным эпизодом понимаСтся расстройство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ характСризуСтся сниТСниСм настроСния ΠΈ активности, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ интСрСсов ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эпизоды дСпрСссии ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² приподнятого настроСния ΠΈ гипСрактивности, психиатр ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСпрСссивного расстройства2.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСская дСпрСссия являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡-психиатр послС комплСксного обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° симптомы расстройства Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π½Π° протяТСнии Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ3.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся дСпрСссивноС расстройство?

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания Π΄ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ установлСны. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ дСпрСссивного расстройства способствуСт ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ биологичСских, психологичСских ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²3.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ биологичСских Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ популярна моноаминовая тСория дСпрСссии, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² основС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° заболСвания Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синаптичСской активности ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (сСротонина, Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Однако отмСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ биологичСского дистрСсса, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСгуляции Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ оси, нСйропластичности, синтСза Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ особСнностСй строСния Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ядра ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… областСй ΠΌΠΎΠ·Π³Π°3.

Богласно клиничСским наблюдСниям, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с дСпрСссиСй пСрСносят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ эпизод3. Но нСдостаток ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² мСТличностных взаимодСйствиях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСпрСссивного расстройства. Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск возникновСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… эпизодов заболСвания Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ слоТно Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нСвольно ΠΏΠΎΡΡ‹Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сигналы, способныС Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ, Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСТличностных ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ дСпрСссивного расстройства4.

Как проявляСтся дСпрСссия?

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссии Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных ΠΈ сСмь Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, количСство ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания. К основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ дСпрСссивного эпизода относятся3:

  • сниТСниС настроСния;
  • ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° интСрСсов ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΈΡ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ утомляСмости ΠΈ сниТСниС активности.

Помимо основных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с дСпрСссиСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы3:

  • ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания;
  • сниТСниС самооцСнки ΠΈ увСрСнности Π² сСбС;
  • появлСниС ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ самоуничиТСния;
  • ΠΌΡ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ пСссимистичСскоС Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ;
  • появлСниС ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ дСйствий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° самоповрСТдСниС ΠΈΠ»ΠΈ суицид;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна;
  • ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с дСпрСссивным расстройством сниТСнноС настроСниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ практичСски постоянно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, часто отсутствуСт рСакция Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Π°, отчаяниС ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° измСнСния настроСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ проявлСниями, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя, истСриСй, обострСниСм фобичСских ΠΈΠ»ΠΈ навязчивых симптомов, ипохондричСскими идСями3.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ заболСвания

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности клиничСской симптоматики Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ, ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ дСпрСссии. ДиффСрСнциация ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ тяТСлой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ основываСтся Π½Π° слоТной клиничСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ число, Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов3.

ΠŸΡ€ΠΈ дСпрСссии Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ основных ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптома. БрСдняя ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ опрСдСляСтся Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ симптоматики, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ затруднСния Π² Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для тяТСлой дСпрСссии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… основных ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€Π΅Π΄, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ступор, Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ практичСски отсутствуСт3.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ дСпрСссивного эпизода ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-психиатра. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с тяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ заболСвания Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² круглосуточном наблюдСнии Π² условиях стационара3.

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСской симптоматики Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдСляСт рСгистр (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ психичСской Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ДСпрСссии нСпсихотичСского уровня Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ настроСния, Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ свСрхцСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ частичной логичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ДСпрСссивныС расстройства психотичСского уровня Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСактивности (практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ происходящим событиям), Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отсутствиСм понимания своСго Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния5.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° уровня дСпрСссии позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π³Π΄Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с дСпрСссиями нСпсихотичСского уровня ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ полустационарных условиях, Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡-психиатр, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с дСпрСссивными расстройствами психотичСского уровня Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² стационарС ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм психиатра5.

Диагностика заболСвания

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· дСпрСссивного эпизода ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСпрСссивного расстройства ставится Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ психопатологичСского обслСдования. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ устанавливаСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… симптомов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдСляСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти расстройства. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π“Π°ΠΌΠΈΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π³ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΈ-АсбСрга. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· биполярного Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства, психиатр ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ опрос, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° выявлСниС ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… эпизодов Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅3.

БпСцифичСской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики дСпрСссивного расстройства Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ. Однако для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹3:

  • клиничСский ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • исслСдованиС уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • исслСдованиС Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ профиля ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“), свободного Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° (Π‘Π’3) ΠΈ свободного тироксина (Π‘Π’4);
  • элСктрокардиография (Π­ΠšΠ“);
  • элСктроэнцСфалография (Π­Π­Π“);
  • рСоэнцСфалография (Π Π­Π“);
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ допплСрография (Π£Π—Π”Π“) сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ шСи;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная (МРВ) ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ (КВ) Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ психичСскими патологиями Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ мСдицинскому психологу ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику3.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния дСпрСссии

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния дСпрСссивного расстройства являСтся мСдикамСнтозная тСрапия, Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ β€” антидСпрСссанты. ЛСкарствСнныС срСдства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² минимально эффСктивных Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² зависимости выраТСнности симптомов, особСнностСй тСчСния заболСвания, наличия ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, возраста ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°3.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ-Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ сСлСктивных ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина (Π‘Π˜ΠžΠ—Π‘), стойкоС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психичСского состояния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ, ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ восьмой Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ лСчСния3.

Наряду с лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с дСпрСссиСй ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ занятия с психологом ΠΈΠ»ΠΈ психотСрапСвтом. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСпрСссивных расстройств Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π±ΠΈΡ…Π΅Π²ΠΈΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΈ мСТличностная тСрапия. Π’ качСствС Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ рСфлСксотСрапия (Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ элСктроакупунктура) ΠΈ занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с сСзонным Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ расстройством β€” сСансы свСтотСрапии3.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния дСпрСссии Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнности диагностики ΠΈ тСрапСвтичСских мСроприятий. ΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° удаСтся Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ выявлСно Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии симптомов дСпрСссии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ сразу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обслСдованиС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ:

1 ДСпрСссивноС расстройство (дСпрСссия) // Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΡŒ ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния. Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 31.03.2023. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/depression (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния: 05.09.2024)

2 Расстройства настроСния [Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства] (F30-F39) // ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ пСрСсмотра ΠœΠšΠ‘-10. https://mkb-10.com/index.php?pid=4193 (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния 05.09.2024)

3 ДСпрСссивный эпизод. Π Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ дСпрСссивноС расстройство. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΎ Научно-практичСским Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° Π Π€. 2024 Π³. ID:301.

4 Π‘Π΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ½ Π”. А. ДСпрСссивноС расстройство β€” симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ // Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ рСсурс probolezny.ru. Π”Π°Ρ‚Π° ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 13.12.2022 https://probolezny.ru/rasstroystvo-depressivnoe/#simptomy-0 (Π΄Π°Ρ‚Π° обращСния 05.09.2024)

5 ΠšΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ² Π’. И., Π—ΠΈΠ°Ρ‚Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π“. М. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ эндогСнныС дСпрСссии Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСпрСссивного расстройства: клиничСский случай // Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ клиничСская психиатрия. β€” 2021. β€” Π’. 31, β„– 1. β€” Π‘. 59–64.

RUS2329264 (v1.0) Β