Как понять, что болит сердце: симптомы

Сердечная боль настораживает каждого человека: этот симптом может быть грозным признаком смертельно опасного состояния – инфаркта миокарда. Поэтому многие, зная, с какой стороны находится сердце, и почувствовав в этой области неприятные ощущения, думают, что болит именно сердце. Но непривычные ощущения в грудной клетке слева могут быть признаками и многих других заболеваний: межреберной невралгии, остеохондроза, легочных патологий. Рассмотрим подробнее, как понять, что болит именно сердце.

Как болит сердце 

Чтобы понять, что болит сердце и что нужно делать, давайте сначала выясним, где оно находится анатомически. Известно, что сердце расположено в средостении с некоторым смещением влево, и поэтому боли отдают в левую часть тела. Сердечная боль практически всегда проецируется на органы левой стороны – ключицу, руку, лопатку, левую сторону шеи, левую часть нижней челюсти. Нередко боль в сердце сначала как бы разливается посередине грудной клетки и уже потом распространяется на левую сторону тела.

Причины боли в сердце

Учитывая то, что ощущения, которые мы считаем «болью в сердце», могут иметь причины, не связанные с заболеваниями сердца, вернее называть их «боли в области сердца». Какие причины могут их спровоцировать?

«Сердечные» причины боли:

  • инфаркт миокарда – частичная или полная блокировка питающей сердечную мышцу артерии, которая приводит к острому кислородному голоданию и гибели клеток миокарда. Чаще всего такая блокировка происходит в результате закупорки тромбом или вследствие образования в артерии атеросклеротической бляшки;
  • стенокардия – хронический дефицит кислорода в сердечной мышце из-за спазма питающих сердце коронарных артерий или образования в них атеросклеротических бляшек, сопровождается приступами болей в области сердца;
  • воспалительные заболевания сердца и окружающего его перикарда – миокардит, эндокардит, перикардит;
  • поражение крупных сосудов – аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии.

Причины боли, не связанные с сердцем:

  • боли при заболеваниях мышц и позвоночника – остеохондрозе шейно-грудного отдела, межпозвоночных грыжах, радикулите, межреберной невралгии, миозитах (воспалении мышц);
  • боли при заболевании органов дыхания – пневмониях, плеврите, трахеите, пневмотораксе, туберкулезе;
  • боли при патологиях органов ЖКТ – язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, воспалении и камнях желчного пузыря.

Сердечная боль может быть разной по своему характеру, интенсивности и продолжительности, сопровождаться теми или иными дополнительными симптомами. Поэтому врач оценивает всю симптоматическую картину и назначает дополнительные исследования, чтобы определить точный диагноз и понять, как лечить выявленную болезнь. Липкий пот, одышка, бледность, цианоз (появление синюшного оттенка кожных покровов и слизистых оболочек) лица, сопровождающие боли в сердце – это симптомы, которые могут указывать на опасные для жизни состояния.

Виды сердечной боли

Как нам понять, что это боль в сердце? Нужно обратить внимание на характер и особенности болевого синдрома. Боль в сердце, что возникает в результате поражения сердечной мышцы или сосудов, может быть тупой или острой, давящей, тянущей, режущей, колющей или жгучей, длиться несколько мгновений или суток, быть постоянной или приступообразной. Варьируется интенсивность боли – от умеренной до сильной, мешающей дышать. 

Ишемическая болезнь сердца обычно дает острые кратковременные боли с интервалами облегчения. Острая, интенсивная боль в сердце, не проходящая на протяжении 15 минут и более, может быть признаком инфаркта миокарда. Хронические, постоянные ноющие боли в области сердца в сочетании с повышением температуры тела могут указывать на воспалительные заболевания тканей сердца и сердечной сумки: перикардита, миокардита, эндокардита.

Что делать, если болит сердце

Что  нужно делать, если болит сердце? При подозрении на боль именно в сердце необходимо обратиться к врачу. Пройти обследование можно в одной из клиник. Если боль сильная, сопровождается липким потом, одышкой, сердцебиением, бледностью или синюшностью кожи, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Болит сердце, что делать до приезда врачебной помощи? 

  • Освободите больного от тесной одежды, которая может затруднять дыхание и кровообращение, – расстегните рубашку, ремень.
  • Помогите больному принять сидячее положение для того, чтобы снизить нагрузку на сердце.
  • Попытайтесь успокоить больного, объясните ему, что «скорая» уже в пути, – нервное напряжение, паника усиливают боль в сердце.
  • Если сердечный приступ произошел не впервые и ранее больному были рекомендованы врачом препараты для расширения сосудов, можно дать ему нужное лекарство для облегчения боли в сердце.

Профилактика

Способы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний просты. В первую очередь это отказ от вредных привычек – сигареты, алкоголь, избыточное потребление кофе негативно влияют на состояние сердца и сосудов. Кроме того, большую роль играет регулярная физическая активность и правильное питание с большим количеством жирных кислот Омега-3. 

Существует много заболеваний, которые на протяжении долгого времени никак себя не проявляют. Поэтому даже если вас ничего не беспокоит, нужно проходить ежегодное обследование у врача-кардиолога, регулярно измерять артериальное давление, сдавать анализы на уровень сахара и расширенный липидный профиль крови, чтобы своевременно выявить и взять болезнь под контроль. Если проблемы со здоровьем уже появились, например, имеют место ожирение, диабет, атеросклероз, артериальная гипертония, нужно ответственно соблюдать назначения врача.

Список литературы

  1. И.А. Латфуллин. Инфаркт миокарда. — Казань, 1998. — 216 с.
  2. Heart attack first aid. U.S. National Library of Medicine https://medlineplus.gov/ency/article/000063.htm 
  3. Heart attack. Symptoms & causes. Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/symptoms-causes/syc-20373106 
  4. Juhani Knuuti, William Wijns, Antti Saraste. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC) // European Heart Journal. — 2020. — Вып. 41. — С. 407—477. — Thomas M. Maddox, Maggie A. Stanislawski, Gary K. Grunwald. Nonobstructive Coronary Artery Disease and Risk of Myocardial Infarction // Jama. — 2014. — Вып. 312 (17). — С. 1754–1763 
RUS2242293 (v1.0)