Img Alt - Mobile header
Назад
Болезни сердца и сосудов

Для чего нам Омега-3?

В аптеках присутствует большой выбор препаратов Омега-3. Как их правильно выбирать, какова их польза и возможный вред? Рассказываем!

Для обеспечения большинства биологических процессов необходимы полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) Омега-3 (omega-3, ὠ-3). Наиболее ценные из них — докозагексаеновая (ДГК) и эйкозапентаеновая (ЭПК) кислоты. Адекватное ежедневное потребление ДКГ+ЭПК для здорового человека составляет 250 мг1.

В рационе взрослого человека недостаточно продуктов, содержащих ДГК и ЭПК, поэтому врачи советуют употреблять Омега-3 дополнительно с продуктами питания. Некоторые источники их поступления — жирная морская рыба и другие морепродукты (моллюски или креветки)2.

Жидкий раствор Омега-3

Что было дополнительным источником витаминов во времена наших бабушек? Обыкновенный рыбий жир, который получают из печени рыб. Современные жидкие растворы Омега-3 ПНЖК производят не только на основе очищенного рыбьего жира, но и на основе растительного сырья (авокадо, льняного семени, растительных масел: кедрового, рапсового, соевого, конопляного, масла грецкого ореха)1.

Недостатки этой формы:

  • Запах и вкус жидкого раствора Омега-3 может быть неприятными (как у того самого рыбьего жира), и с целью его нейтрализации производители прибегают к хитрости — маскируют фруктовыми ароматизаторами.
  • Контактируя с воздухом, жирные кислоты быстро превращаются в окисленные формы, способные причинить организму вред.
  • Сложность соблюдения точной дозы, из-за этого возможно недостаточное или избыточное потребление.

Каковы особенности Омега-3 в капсулах?

Омега-3 ПНЖК входят в состав добавок не изолированно, а в форме натуральных триглицеридов, этиловых эфиров или реэтерифицированных триглицеридов4.

  1. Натуральные триглицериды. Их можно найти в природных источниках, их усваиваемость средняя, а содержание ДКГ+ЭПК относительно невысокое, поэтому при их применении сложно обеспечить суточную потребность4.
  2. Этиловые эфиры. Чтобы их получить, рыбий жир обрабатывают этиловым спиртом. Этиловые эфиры обладают высокой степенью биоактивности5.
  3. Реэтерифицированные триглицериды. Их получают путем обратного химического превращения этиловых эфиров в триглицериды. Процесс их производства сложен, зато из продукта удаляются насыщенные и короткоцепочечные жирные кислоты4.

Лекарственный препарат омега-3 ПНЖК имеет хорошую доказательную базу и применяется в клинической практике7. Согласно инструкции по медицинскому применению, лекарственный препарат Омега-3 ПНЖК в форме этиловых эфиров 90 используется у пациентов с повышенным уровнем триглицеридов.

Преимущества Омега-3 в капсулах10

  • Оболочка капсулы покрывает действующий компонент, что предохраняет его от окисления кислородом воздуха, а также «маскирует» неприятный вкус и запах.
  • Капсулы содержат фиксированное, точное количество активного компонента, что позволяет точно соблюдать необходимую дозировку
  • Высокая биодоступность. Это значит, что активный компонент поступает в организм в неизменном виде.

Для подбора оптимальной добавки Омега-3 и особенно ее формы следует обратиться к врачу. Это исключительно важно, поскольку даже с качественными капсульными формами могут возникнуть сложности при проглатывании.

Как принимать Омега-3 в капсулах?

Прием любого лекарственного препарата возможен только после назначения врачом. Принимая препарат, нужно строго придерживаться рекомендации специалиста относительно дозировки, кратности и продолжительности приема.

Неосознанное применение БАД может привести к развитию нежелательных последствий. Как их предотвратить? Ответ прост: принимать биологически активные добавки к пище только по рекомендации специалиста, четко соблюдать инструкцию по применению. Прием пищевых добавок без адекватного контроля может привести к нежелательным последствиям.

Эффективность БАД сильно различается в зависимости от содержания действующих веществ (ЭПК, ДГК), а их безопасность определяется количеством токсичных примесей (свинца, ртути, кадмия). Высокую концентрацию докозагексаеновой и эйкозапентаеновой кислот и низкое содержание вредных веществ обеспечивает такой процесс, как стандартизация. Важно, что самое высокое соответствие реального содержания действующего вещества в капсулах заявленному на упаковке — у лекарственного препарата этиловых эфиров Омега-3 ПНЖК 908.

Как выбрать Омега-3 ПНЖК?

Как выбрать Омега-3 в капсулах? Вместо того чтобы купить первый понравившийся БАД, стоит выбрать Омега-3 высокого качества. Лекарственный препарат Омега-3 ПНЖК, отпускаемый по рецепту врача, используется при лечении дислипидемии6,7,11. Основой такого лекарственного препарата является форма этиловых эфиров 90. Что отличает лекарственный препарат от БАД8?

  1. Концентрация ὠ-3-ПНЖК составляет 90%11.
  2. Отсутствие других жирных кислот в составе (примером может служить ὠ-6, избыток которых нежелателен для организма и обладает провоспалительным эффектом)12.
  3. Препараты производят по валидированным технологическим схемам с соблюдением требований фармацевтической системы качества, что обеспечивает высокую степень очистки действующих веществ от нежелательных примесей.

Лекарственный препарат Омега-3 ПНЖК Имеет стандартизованные показания к медицинскому применению, прописанные в клинических рекомендациях и в инструкции по медицинскому применению9. Забота о здоровье — осознанный выбор эффективных и безопасных средств. Юридически, БАД не являются лекарственными средствами даже в том случае, если их упаковка, форма выпуска и заявленный состав действующих веществ напоминают аналогичные характеристики лекарственных препаратов, проходящих многоступенчатые клинические исследования эффективности и безопасности11.

Заключение

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, как и все микроэлементы необходимы организму человека. С целью обсуждения выбора формы приема Омега-3 ПНЖК, следует обратиться к врачу кардиологу или терапевту. В России существует только один лекарственный препарат Омега-3 ПНЖК, который содержит в себе высокий процент действующего компонента в форме этиловых эфиров с наибольшим содержанием действующих компонентов, и низким процентом примесей. Лекарственный препарат Омега-3 ПНЖК в форме этиловых эфиров применяется только по назначению врача по таким медицинским медицинским показаниям, как повышенное содержание триглицеридов. Препарат может использоваться в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии11.

Источники:

  1. Методические рекомендации MP 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 22 июля 2021 г.). rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=18979&ysclid=lpb79tzdf526457402. Дата доступа: 23.11.2023.
  2. Гладышев М. И. Незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты и их пищевые источники для человека // Журнал СФУ. Биология. 2012. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nezamenimye-polinenasyschennye-zhirnye-kisloty-i-ih-pischevye-istochniki-dlya-cheloveka (дата обращения: 22.01.2024).
  3. El Edelbi R., Eksborg S., Lindemalm S. In situ coating makes it easier for children to swallow and tolerate tablets and capsules. Acta Paediatr. 2015 Sep;104(9):956-61. doi: 10.1111/apa.13041. Epub 2015 Jun 9. PMID: 25982837; PMCID: PMC4744733.
  4. Dyerberg J., Madsen P., Møller J.M., Aardestrup I. & Schmidt E.B. Bioavailability of marine n-3 fatty acid formulations. Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids, 2010, 83(3), 137–141. doi:10.1016/j.plefa.2010.06.007.
  5. Белоцерковец В.М., Сидоров Н.Н., Боева Н.П., Луговая М.В. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Всероссийский научно-исследовательский институт рыбного хозяйства и океанографии» (ФГБНУ «ВНИРО»). Способ получения витаминизированного концентрата этиловых эфиров полиненасыщенных высших жирных кислот из рыбного жира. Патент RU 2614587 C1; Опубл. 28.03.2017, Бюл.№10
  6. Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. A Comprehensive Review of Chemistry, Sources and Bioavailability of Omega-3 Fatty Acids. Nutrients. 2018 Nov 4;10(11):1662. doi: 10.3390/nu10111662. PMID: 30400360; PMCID: PMC6267444.
  7. Современные взгляды на возможности применения этиловых эфиров омега3-полиненасыщенных жирных кислот 90% в лечении и профилактике сердечно сосудистых заболеваний и ХСН // Атмосфера. Новости кардиологии. 2011. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-vzglyady-na-vozmozhnosti-primeneniya-etilovyh-efirov-omega3-polinenasyschennyh-zhirnyh-kislot-90-v-lechenii-i-profilaktike (дата обращения: 22.01.2024).
  8. Согласованное мнение экспертов о роли этиловых эфиров омега-3 полиненасыщенных жирных кислот 90% для лечения и профилактики хронической сердечной недостаточности (заключение совещания экспертов, июнь 2011 года) // РФК. 2011. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/soglasovannoe-mnenie-ekspertov-o-roli-etilovyh-efirov-3-polinenasyschennyh-zhirnyh-kislot-90-dlya-lecheniya-i-profilaktiki-hronicheskoy (дата обращения: 22.01.2024).
  9. Торшин И.Ю., Громова О.А., Зайчик Б.Ц., Ружицкий А.О. Комплексное исследование состава экстрактов жира рыб и количественные критерии для различения стандартизированных экстрактов омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Кардиология. 2020;60(5):47–56.
  10. Клинические рекомендации «Нарушения липидного обмена» 2023, https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/752_1 Дата доступа: 08.02.2024
  11. Мохов А.А., Харитонова Ю.С. Правовой режим наименований биологически активных добавок. Актуальные проблемы российского права. 2017;(11):103-114. https://doi.org/10.17803/1994-1471.2017.84.11.103-114.
  12. Инструкция по медицинскому применению Омакор® 1000мг ЛП-№(000985)-(РГ-RU).
  13. Importance of the Omega-6/Omega-3 Fatty Acid Ratio in Cardiovascular Disease and Other Chronic Diseases. Exp Biol Med. 2008;233(6):674-688.
RUS2289025 (v1.4)