Что нужно знать о сердечно-сосудистом риске?
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)
В основном, ишемическая болезнь сердца и инсульты, являются основной причиной смертности людей во всем мире. На ССЗ приходится более 30 % смертей на планете.
В Европе ежегодно от ССЗ умирают более 4 миллионов человек, что составляет 45 % всех смертей от неинфекционных заболеваний. Однако в последние годы в 12 развитых европейских странах смертность от заболеваний сердца опустилась на второе место, в то время как в России более половины всех смертей (более миллиона человек) до сих приходится на ССЗ.
Причины развития ССЗ тесно связаны с образом жизни человека (питанием, вредными привычками, физической активностью), гендерными и генетическими особенностями и условиями окружающей среды.
На основании результатов крупномасштабного международного исследования ученые выявили 9 факторов, которые оказывают определяющее влияние на риск развития ССЗ.
Факторы, увеличивающие риск заболеваний:
- дислипидемия — частая причина повышения уровня холестерина и, как следствие, атеросклероза;
- курение;
- артериальная гипертензия, или гипертоническая болезнь, — синдром повышенного артериального давления;
- абдоминальное ожирение — скопление жировой ткани в области талии при обхвате > 100 см у мужчин и > 81 cм у женщин;
- сахарный диабет;
- психосоциальные факторы.
Три фактора, снижающие риск ССЗ:
- употребление достаточного количества овощей и фруктов;
- регулярное употребление алкоголя в очень малых дозах;
- регулярная физическая активность.
Поскольку практически эти же, часто взаимосвязанные факторы, и в первую очередь гипертоническая болезнь, также определяют причины возникновения инфарктов миокарда, ученые сформулировали концепцию суммарного сердечно-сосудистого риска (ССР). Определение уровня ССР является важнейшей частью медицинских рекомендаций по профилактике ССЗ. Оценка ССР производится при помощи европейской шкалы SCORE, разработанной для стран с высоким уровнем смертности от ССЗ. Это таблица, определяющая ССР у людей 40–65 лет исходя из параметров пола, возраста и наличия факторов риска.
В России уровень распространенности факторов риска, и в первую очередь артериальной гипертензии, крайне высок. Систолическое артериальное давление > 160 мм рт. ст. является причиной смертности от инсульта и инфаркта миокарда, увеличивая их риск почти в 9 и 4 раза соответственно. К сожалению, за последние годы распространенность гипертонической болезни в России выросла до 43 %, в основном за счет роста данного показателя среди мужской части населения, все чаще страдающей ожирением. За последние 15 лет ожирение выявлено у 15 % российских мужчин, в том числе существенно вырос уровень абдоминального ожирения.
Важнейшим фактором риска ССЗ, несмотря на значительное снижение этих цифр за последние 10 лет, остается курение. В настоящее время у нас в стране курит 29 % мужчин и 15 % женщин, и наибольшая частота курения наблюдается у молодых людей в возрасте до 34 лет.
Более чем у половины населения России наблюдается повышенный уровень холестерина (> 5 ммоль/л), основной причиной которого является неправильный липидный обмен и недостаток в организме жирных кислот омега-3. Полиненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми, то есть нашим организмом не синтезируются, а значит, должны поступать с пищей либо в капсулах в качестве лекарственного средства. Для определения липидного профиля, а также за подробными рекомендациями по профилактике ССЗ и приему необходимых препаратов следует обратиться к кардиологу.
Соавтор, редактор и медицинский эксперт:
- 2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».
- 2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной диареи у детей разных возрастных групп».